Результатом практически каждой беременности становятся роды – сложный физиологический процесс, предугадать обстоятельства и течение которых практически невозможно. Независимо от того, нормально протекал период вынашивания малыша или беременность была с осложнениями, результатом родов может стать часто встречающаяся родовая травма – перелом ключицы у новорожденного. Ее могут диагностировать сразу после появления на свет ребенка или в течение первых суток его жизни.
Понятие «перелом» связано с болями, появлением отека или гематомы, и является нарушением анатомической целостности ключичной кости, соединенной с грудиной и лопаткой. В зависимости от степени тяжести травмы, под воздействием находящихся поблизости мышц возможно смещение отколовшегося участка или его надлом и фиксация в согнутом состоянии. Различают травмы в зависимости от степени тяжести и места повреждения, локализация перелома может быть ближе к краям или в средней части кости.
Причины переломов
Перелом ключицы у новорожденных случается по причине:
- Стремительных родов – плод не успевает принять положение, позволяющее беспроблемно пройти родовые пути.
- Неправильно выполненного ручного или с помощью инструментов переворота двигающегося к родовым путям плода.
- Узкого внутреннего таза роженицы.
- Размера плода, не соответствующего величине родовых путей, образованных тазовыми костями и измеряемых расстоянием между ними.
- Ягодичного предлежания малыша при родах. Анатомически верным, является положение «головкой вниз», и при родах кости черепа должны взять на себя основную нагрузку по беспрепятственному продвижению малыша.
- Хрупкости костей новорожденного, являющейся серьезным генетическим заболеванием.
Перелом ключицы у малыша происходит из-за мягкости костных тканей, которые способны быстро восстановиться после родовой травмы.
Симптомы травмы ключицы
Признаки переломов:
- Беспокойный плач малыша при легком надавливании на сломанную ключичную кость.
- Отсутствует выпуклость в ямке над ключицей.
- Отек и гематома мягких тканей на поврежденном участке.
- Характерные звуки при движении верхних конечностей.
- В некоторых случаях ограничения в движениях руки и появление костного мозоля.
Заметив хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо незамедлительно сообщить о них специалисту, который с помощью визуального осмотра или рентгена, установит правильный диагноз.
Первая помощь
Бывают случаи, когда в роддоме не был диагностирован перелом ключицы, и признаки повреждений были замечены вами уже дома, после выписки. Ваши наблюдения частично или полностью указывают на полученную родовую травму, поэтому необходимо знать, как оказать первую помощь малышу:
- С помощью мягкой косынки зафиксируйте пострадавшую конечность в неподвижном состоянии.
- Делайте повязку не сильно тугой, не подвергайте нежное тело новорожденного чрезмерному сдавливанию.
- Немедленно обратитесь в медицинское учреждение.
Как лечить
На ваш взгляд сломать ключицу малышу – это серьезное повреждение костных тканей. Но не отчаивайтесь, ребенок лишится перелома гораздо быстрее, чем это произошло бы со взрослым. Данное повреждение не связано с гипсованием и не требует хирургического вмешательства.
Накладываемая повязка представляет собой пеленание части конечности с вложением в подмышку мягкого валика, фиксирующего кость в положенном месте и не дающим ей сместиться или нарушить ее целостность при неосознанных движениях новорожденного.
Важно следить, чтобы повязка не была тугой. Это может привести к нарушению кровообращения, видимым признаком которого станут посиневшие пальцы малыша. Повязка накладывается на неделю. Доверить первую перевязку лучше доктору, который покажет, как правильно это сделать и назначит препараты, способствующие заживлению, обезболиванию и снятию отечности.
Устранению гематом способствует мазь «Траумель C», которая благодаря своим свойствам достаточно результативно воздействует на повреждение и имеет в составе натуральные компоненты и полезные минералы. Согласно рекомендациям производителей, препарат можно использовать с момента рождения и дополнить внутримышечными инъекциями витамина К. Данный комплекс не только обезболит участок, но и снимет воспаление.
На время восстанавливающих здоровье процедур, сон и кормление ребенка должны происходить только на здоровой стороне.
Последствия
Вовремя предпринятые меры способствуют быстрому восстановлению малыша, и не имеют серьезных последствий для его здоровья. Основная задача родителей и медиков в этой ситуации – правильная диагностика и исключение неправильной фиксации повязки, которая может привести к несрастанию кости и развитию ложного сустава. При произошедшем при родах переломе ключицы у новорожденного может случиться повреждение плечевого сплетения. К счастью, это происходит очень редко.
- Перелом ключицы — последствия
Реабилитация
Для восстановления полной двигательной активности, в период реабилитации, необходимо применять физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез – проникновение лекарственных препаратов непосредственно в зону повреждения.
- Магнитная терапия – воздействует магнитным полем на участок.
- Массаж.
- ЛФК – особая лечебная физкультура, способствующая разработке движений ручек ребенка.
Все рекомендуемые медиками процедуры, способствуют восстановлению функций конечностей малыша. Основным правилом, призванным не навредить ему является четкое выполнение всех рекомендаций врача. Первые физиотерапевтические процедуры важно доверить высококвалифицированным специалистам, которые подберут комплекс мероприятий для скорого и полного выздоровления малыша. Впоследствии родители смогут самостоятельно их повторить.
Немаловажное значение имеет питание новорожденного в этот период. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то позаботиться о правильном рационе, содержащем увеличенное количество кальция, магния, фосфора необходимо маме.