Сильный ушиб бедра – травма средней степени тяжести, характеризующаяся обширным кровоизлиянием в мягкие ткани. От силы механического воздействия зависит лечение пациента и срок его восстановления. Наиболее распространена травма среди профессиональных спортсменов, но немало случаев ее получения пожилыми людьми. Повреждение бедра происходит в результате удара, падения, ДТП или во время занятий спортом. При повреждении мышц бедра не возникает разрыв кожных покровов, травма носит закрытый характер.
Симптомы
При получении травмы возникают ярко выраженные симптомы, характеризующие клиническую картину:
- отек;
- острая боль;
- сложности в функционировании коленного сустава;
- ограниченность в движениях;
- изменение цвета кожных покровов;
- хромота;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов.
При сильном повреждении важна точная диагностика и своевременная помощь пациенту.
Первая помощь и диагностирование
При травме возможно обильное кровотечение с продолжительностью до суток. Не стоит относиться халатно к данному повреждению, необходимо оказать больному первую помощь и доставить в медицинское учреждение.
Мероприятия по оказанию помощи направлены на остановку кровотечения. Из-за закрытости травмы нет возможности определить размер поврежденного сосуда, степень тяжести полученного травмирования. При сильном ушибе могут быть повреждены, как мелкие сосуды, так и крупные влияющие на обильность кровопотерь. Первая помощь при ушибе бедра заключается в иммобилизации больного. Его укладывают и поднимают на возвышенность травмированную ногу. Прикладывают холод и выполняют тугое бинтование.
После доставки пациента в больницу, он осматривается врачом-травматологом, который при визуальном осмотре и пальпации предварительно диагностирует травму. При невозможности точного определения степени тяжести, для исключения разрыва или повреждения близкорасположенных крупных сосудов, а также переломов, используют рентгеновский аппарат. Более сложные травмы – отслоение кожи, отрыв мышц, разрыв суставной губы, перелом шейки бедренной кости и мелкие повреждения можно наблюдать при помощи МРТ. Диагностирование должно исключить защемление мышцы в костно-фасциальных ложах. Это проверяется при измерении давления в нем.
Лечение
Назначения врача зависят от степени тяжести полученной травмы. Все визуально заметные симптомы ушиба бедра и результаты исследований дают доктору полную картину травмы и позволяют выполнить назначение процедур и лечение пациента. Ушибы бедра условно делят по степени тяжести, каждая из которых имеет свои симптомы, определяющие дальнейшую тактику лечения:
- 1 степень – сила удара слабая, небольшие гематомы и ссадины, легкая боль;
- 2 степень – повреждение мышечного слоя, появление гематом, отечности и боли;
- 3 степень – повреждение сухожилий и связок, появление острой боли, ограниченности движений в конечности;
- 4степень – диагностируется при повышении температуры тела и увеличении лимфоузлов наряду с кровоизлиянием в мышечные ткани, отечностью и крупными гематомами.
Лечение бедра, как правило, проводится амбулаторно, основывается на точном выполнении назначений врача и его рекомендаций. Первую неделю после травмы конечность не стоит нагружать, ей необходим полный покой. Лишь со второй недели возможны ЛФК – комплекс упражнений, позволяющий улучшить кровоток в поврежденной конечности. Он предполагает сгибание-разгибание ноги в коленном суставе. Тренировки не дают возможности мышцам бедра атрофироваться. Это в дальнейшем приведет к скорому восстановлению конечности.
Ушибленное бедро лечится консервативным и оперативным методом.
- Оперативное назначается при сложном ушибе, характеризующимся крупной гематомой, флуктуацией (движением жидкости). Во время операции удаляются кровяные сгустки, распавшиеся или разрушенные мышцы (детрит мышц). Пациенту накладывают дренаж и назначается курс антибиотиков.
- Лечение ушиба бедра консервативным методом предусматривает иммобилизацию сустава. На ранних сроках назначаются электрофорез и массаж. Процедура призвана устранить образовавшуюся гематому с помощью легких массирующих движений. Электрофорез проводят с применением йодистого новокаина и калия.
На всех этапах лечения больному необходимы противовоспалительные и обезболивающие средства. При острой боли назначаются блокады из новокаина, а также масляные, гелевые или мазевые обезболивающие повязки. Физические нагрузки, связанные с восстановлением функций сустава при тяжелых травмах рекомендованы через 3 недели после травмирования. При лечении больному могут назначаться нестероидные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные средства – «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».
Последствия
Ушиб бедра при падении, из-за отсутствия должного лечения и ухода, невыполнения назначений врача или неправильной диагностики приводит к серьезным осложнениям и последствиям. К ним относят:
- футлярный гипертензивный синдром характеризующийся онемением и распиранием места ушиба;
- оссифицирующий миозит – затвердение травмированной зоны. Происходит из-за отсутствия оперативного вмешательства при обширной гематоме.
- травматическое отслоение кожи (синдром Мореля-Лавалле). Он характеризуется отслоением травмированной кожи и заполнением полости кровью. Серьезное осложнение, требующее немедленной консультации и оперативного вмешательства врача;
- гноение гематомы, если не провести экстренную операцию, содержимое гематомы при соединении с инфекцией может привести к серьезным воспалительным процессам;
- артроз.
Народные методы
Рецепты народной медицины позволяют проводить дополнительное лечение в домашних условиях, и рекомендованы для основного использования лишь при отсутствии посттравматических осложнений. Вот некоторые из них:
- настаивают 30г камфорного масла и 300 г воды. Затем смачивают повязку и накладывают на место ушиба, до ее сухости. Повторяют несколько раз.
- 1ст. л. сабельника заливают 1л кипятка и настаивают 2-3 часа. Предварительно процедив отвар, кашицу используют для компресса, а настой делят на 5 равных частей и пьют в течение дня.
- Хорошо подойдет отбитый, размягченный капустный лист. Его прикладывают к месту травмы на 6 часов.
- Измельченные листы алоэ смешивают с медом. Прикладывают на место травмирования и удерживают ночь.
- Отварной картофель и фасоль измельчается, полученная кашица помещается в марлю и прикладывается в область травмы. Сырой картофель, порезанный кольцами, накладывается на зону повреждения.
Профилактика
Профилактические меры включают личную осторожность, соблюдение правил и норм безопасного поведения. Какой бы легкой, на первый взгляд, не показалась вам травма, не нужно принимать решений и делать выводы без квалифицированной консультации со специалистом. Это позволит реально оценить степень тяжести, оказать помощь и избежать негативных последствий травмирования.